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                         胎儿四维超声检查知情同意书

 

四维超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿畸形、了解胎盘及羊水情况。据现有科学文献报道,诊断剂量超声检查未发现对您的宝宝造成不可逆伤害。

选择四维超声做胎儿产前畸形筛查,不仅能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像,更为重要的是,四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断部分胎儿先天性畸形提供准确的科学依据。

超声检查主要提供胎儿形态结构方面的资料信息,诊断致死性胎儿畸形,是一种间歇性检查方法,有一定的局限性,诊断意见不能完全等同于病理诊断。孕妇本身和胎儿的多种因素可能影响对胎儿畸形的诊断,如孕妇腹壁厚度、妊娠月份、胎儿体位和活动、胎儿骨骼声影等均可能影响对胎儿畸形的诊断,符合率不可能达到100%。另外因为目前超声技术条件的原因,胎儿耳、趾、指、甲状腺、软腭、小的室间隔缺损等众多结构尚不能作为常规项目进行检查,超声波也不能见到染色体,胎儿性别及与生殖器有关的问题不在胎儿超声检查范围内。胎儿在发育过程中,不同的畸形可出现在不同的时期,部分畸形有最佳检出时期,因此希望您按照医嘱进行检查。

本检查以筛查畸形为目的, 最佳检查时间为孕22-24周。

受检者签字:        电话:              日期:                   

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